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糖尿病人究竟能不能吃水果?


來源:連州市衛(wèi)生和計劃生育局 發(fā)布時間:2017-05-23 16:19:16 字體大?。? 瀏覽次數(shù):-
水果中含的糖有葡萄糖、果糖和蔗糖,其中果糖的代謝無需胰島素調控。同時水果中還含有大量的維生素、纖維素和礦物質,這些對糖尿病患者是有益的。

  但很多糖友害怕吃完后血糖波動,而拒絕水果。這樣正確嗎?首先我們來看看中國人自己的最新循證證據(jù)吧。

  水果能降低糖尿病風險

  2017年4月11日,國際著名醫(yī)學雜志《公共科學圖書館·醫(yī)學》發(fā)表一項涉及我國50萬人并追蹤隨訪了七年后得的大型前瞻性隊列研究。結果顯示糖尿病患者中不吃水果者的比例為無糖尿病者中的3倍。

  和不吃新鮮水果者相比,每天吃新鮮水果者七年隨訪期間新發(fā)糖尿病的風險下降12%。而在參與調查時就已患糖尿病的人群中,新鮮水果的攝入也顯示出明顯的健康益處——

  每天攝入100克新鮮水果,可使糖尿病患者中的總體死亡率降低17%,大血管并發(fā)癥(例如缺血性心臟病和中風)的風險降低13%,小血管并發(fā)癥(如糖尿病腎病、糖尿病眼病)的風險降低28%。

  因此研究者認為常吃新鮮水果,不僅能明顯降低普通人群罹患糖尿病以及由此導致的血管并發(fā)癥的風險,也能使糖尿病患者受益。

  糖尿病患者怎么合理吃水果?

  01

  血糖要控制達標

  糖尿病患者首先要通過生活方式干預和/或藥物使自己血糖達標。中國2型糖尿病患者血糖控制目標:空腹血糖目標為4.4-7.0mmol/L,非空腹血糖為10mmol/L,糖化血紅蛋白<7%。

  02

  據(jù)水果的升糖指數(shù)選擇

  研究表明低升糖指數(shù)(GI,是指每一種食物吃進去以后,升高血糖的一種速度和能力)膳食可降低健康受試者尿C一肽排出,改善糖尿病人的血糖、降低血漿總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、LDL—C,增高HDL-C。大規(guī)模的人群隊列研究表明,低GI膳食可降低糖尿病和心血管疾病的危險性。

  在營養(yǎng)學上根據(jù)GI值將食物升糖指數(shù)分為高中低三類,GI小于55的為低GI食物,這類水果包括圣女果、藍莓、櫻桃、李子、沙田柚、蘋果、梨子、鮮桃、廣柑、芒果、番石榴、獼猴桃。

  中、高升糖指數(shù)的水果則包括香蕉、桔子、葡萄、菠蘿、葡萄干、干鮮果脯類。糖尿病患者可限量食用中、高升糖指數(shù)的水果,多選擇低升糖指數(shù)的水果,有助于保持血糖穩(wěn)定。

  03

  根據(jù)含糖量選擇

  推薦選用:每100g中含糖量少于10g的水果,包括橙子、西瓜、柚子、檸檬、桃子、李子、杏、草莓、枇杷、菠蘿、櫻桃等。西紅柿、黃瓜、菜瓜等每百克糖含量在5g以下,適合糖尿病患者食用。

  慎重選用:每100g水果中含糖量為11g-20g的水果,包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、梨、荔枝、蘋果、芒果等。

  不宜選用:每100g中含糖量高于20g的水果,包括哈密瓜、萊陽梨、柿子、肥城桃、玫瑰香葡萄、冬棗、黃桃等,特別是干果和果脯應禁止食用。

  美國哈佛大學公共衛(wèi)生學院的研究人員對20萬人的飲食習慣進行了長達24年的跟蹤研究發(fā)現(xiàn),最愛吃藍莓的人要比從不吃藍莓的人患2型糖尿病的風險低23%。每周吃至少5個蘋果者,患糖尿病的風險也比那些從不吃蘋果者低23%。因為這些水果都富含天然強抗氧化劑化合物類黃酮。

  04

  吃水果的時間

  糖尿病患者吃水果的時間,最好選在兩餐之間,饑餓時或者體力活動之后,作為能量和營養(yǎng)素補充。飯前或飯后立即吃水果,對血糖影響比較大,吃完以后最好適度運動。每個人的具體情況不同,每種水果對血糖的作用也不一樣,因此糖友要定時監(jiān)測血糖。

  05

  根據(jù)自己的體質選擇

  2009年4月9日中華中醫(yī)藥學會正式頒布《中醫(yī)體質分類與判定》標準,將人群體質分為9種基本類型。即平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、瘀血質、氣郁質、特稟質。人有不同的體質,水果也根據(jù)不同的成分和特質,分溫涼。

  寒涼類水果有:柚子、柑、橘、菱、荸薺、香蕉、雪梨、柿子、西瓜、草莓、枇杷等,體質虛寒的人慎食。

  溫熱類水果有:栗、桃、杏、龍眼、荔枝、櫻桃、石榴等,體質燥熱的人慎食。

  甘平類水果有:梅、葡萄、李、椰子、山楂、蘋果、橄欖等,這類水果適宜于各種體質的人。

  因此糖尿病患者在吃水果時一定要選擇那些升糖指數(shù)和含糖量低,和自己體質相匹配的水果。同時水果的量亦不能過多,碳水化合物含量再少,GI值再低,如果食用過量也會升高血糖。

  糖尿病患者也不建議喝果汁,因為果汁是水果的濃縮,糖負荷較高,而且果汁加工過程中纖維類成分肯定是減少了,不利于控制血糖。(來源:廣東省中醫(yī)院微信公眾號)

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